http://                                                                                                                                                              ASOCIACIÓN 

L A   M U J E R    C O N S T R U Y E

W o m e n   w h o   b u i l d

  ¿CÓMO PARTICIPAR?
Tú también tienes la oportunidad de participar activamente en este proyecto. 
Como MIEMBRO INSCRITO en la Asociación La Mujer Construye te ofrecemos numerosas ventajas
Por favor, tómate un par de  minutos para rellenar el BOLETÍN de INSCRIPCIÓN  y pulsa el botón 'Enviar".
O, si lo prefieres, imprímelo y remítelo firmado por fax o correo a: 
Asociación La Mujer Construye
C/ Conde de Xiquena 2, 2º 
 28004 Madrid  · España
Tfno: +34 91 804 06 37
Tfno. y Fax: +34  91 521 49 85
Nos pondremos en contacto contigo inmediatamente. 

Datos personales ( * indica datos obligatorios)

* Nombre:

* Apellidos:
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Profesión:   Fecha de nacimiento:
Dirección:
Ciudad: C. postal:
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 E-mail:
Aportación económica (voluntaria)
Siendo conscientes de las incertidumbres que acompañan a nuestra profesión, la cuota de los asociados es voluntaria, abonando cada socio solidariamente la cantidad de la que pueda disponer. 
Si deseas colaborar con estas aportaciones por favor rellena los datos siguientes, o en otro caso déjalos en blanco. Añade las observaciones que creas convenientes. Finalmente pulsa el botón "Enviar" 


Si, deseo participar en la asociación La Mujer Construye como socio simpatizante con la cantidad de:

  •   60 Euros/año, por lo cual autorizo a mi banco para que abone esta cantidad con la siguiente periodicidad (* marcar la opción elegida)

Anual (60 Euros)

Semestral (30 Euros)
  • Otra cantidad de Euros que abonaré
Datos Bancarios
* Entidad  * Oficina * DC * Nº cuenta
* Banco
Dirección

* En a    de    de 2005

Observaciones

Nos interesan tus ideas y opiniones. Por favor escribe lo que creas oportuno acerca de este proyecto, la web o cualquier tema de tu interés.

 

(Por favor, si deseas quedarte una copia de la solicitud imprímela antes de enviarla)
 
 
 
 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
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